摘要
目的观察重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)联合传统药物保留灌肠治疗慢性放射性直肠炎的临床疗效及安全性。方法选取2017年10月至2019年10月襄阳市中心医院肿瘤科收治的128例经病理证实为子宫颈癌、子宫内膜癌的1、2级慢性放射性直肠炎患者, 进行随机、单盲、对照试验。患者按随机数字表法分为对照组、试验组;对照组给予庆大霉素+地塞米松+云南白药保留灌肠, 试验组给予rhGM-CSF+庆大霉素+地塞米松+云南白药保留灌肠, 均2次/d, 连续治疗3周。根据主观客观管理分析(SOMA)量表对灌肠前后临床症状评分, 结合粪常规及直肠镜检查评价疗效。结果根据SOMA量表评分, 两组患者灌肠后便血、腹泻、里急后重、腹痛症状评分均较同组灌肠前降低, 差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前两组间各症状评分差异均无统计学意义(均P>0.05);灌肠后试验组便血评分比对照组低[(0.33±0.15)分比(0.48±0.32)分, t=2.045, P=0.022], 两组其他症状评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组总有效率为79.69%(51/64), 试验组为90.63%(58/64), 差异有统计学意义(χ2=6.485, P=0.026)。全组患者均未出现明显不良反应。结论 rhGM-CSF联合传统药物保留灌肠治疗子宫颈癌、子宫内膜癌患者放射性直肠炎有效率高, 操作简便, 患者耐受性良好, 值得临床推广。
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单位襄阳市中心医院; 湖北文理学院