摘要
目的分析比较大和巨大垂体腺瘤经蝶手术后不同时期核磁共振检查的影像学特点,探讨MRI对手术疗效评估的最佳时机。方法追踪、随访直径≥2cm垂体腺瘤72例,其中PRL瘤37例,无功能性腺瘤25例,GH腺瘤2例,ACTH腺瘤2例,多分泌激素腺瘤6例。分别于术后早期(术后1~2周)、三个月、半年核磁共振检查,其中45例MRI随访一年以上,进行动态观察比较。结果72例术后早期MRI复查确定瘤影完全消失34例(47.2%);11例术后早期MRI检查报告残留,半年后复查3例消失,8例残留;27例(37.5%)术后早期MRI不能明确判定疗效,半年后复查完全切除22例,5例残留。45例术后随访一年,其MRI表现与术后半年的表现相似。结论术后半年的MRI能较好的判断手术效果,有利于术后辅助治疗方案的选择。
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单位中山大学附属第一医院; 广东药学院附属第一医院