两种宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的临床分析

作者：周萍; 罗小婉; 符丽华

来源：中国实用医刊, 2016, 43(13): 53-56.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2016.13.019

• 宫颈上皮内瘤变Ⅲ
• 宫颈冷刀锥切术
• 宫颈环形电切除术
• 临床疗效

目的评估宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ级)的临床疗效。方法回顾分析需保留生育功能的126例CINⅢ级患者的临床资料, 其中61例进行CKC术(CKC组), 65例进行LEEP术(LEEP组), 术后随访18个月, 比较两组术中出血量、手术时间、并发症和术后病灶残留、复发和高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染情况, 采用Logistic回归, 探讨宫颈锥切术切缘阳性的影响因素。结果 CKC组出血量、手术时间和并发症均显著超过LEEP组(P<0.05);但CKC组术后复发和HR-HPV持续感染情况显著低于LEEP组(P<0.05);影响宫颈锥切术切缘阳性的危险因素为宫颈重度糜烂, CNⅢ病灶点数>3和LEEP。结论 LEEP出血少、手术时间短、易于被患者接受, 但在减少复发及HR-HPV持续感染方面, CKC优于LEEP。

• 单位
  中山博爱医院; 南方医科大学