摘要
目的 了解如皋市孕产妇梅毒感染发病趋势及梅毒感染孕产妇所生儿童感染状况,为制订预防梅毒母婴传播工作方案提供科学依据。方法 收集、整理如皋市预防梅毒母婴传播相关报表和登记,对孕产妇梅毒发病率、诊断时期与首次产检时期关系、感染孕产妇及其所生儿童治疗/预防性治疗的规范性、结案情况等进行分析。结果 2016~2020年梅毒总感染率为2.93‰,处于可控水平。孕产妇梅毒检测实现了免费检测全覆盖,孕期检测率逐年提升,至2020年达到了100%。梅毒感染孕产妇治疗率为98.48%,规范治疗率为87.12%,梅毒感染孕产妇所生儿童规范性治疗率为98.08%,选择定点医院住院分娩率为93.94%。梅毒感染孕产妇诊断时期相对较晚,孕早期首次产检比例为70.34%,孕早期确诊的比例仅占42.76%。配偶/性伴进行梅毒相关检测率为61.38%,确定感染者未与孕妇同步治疗。流动孕产妇梅毒感染确诊时机滞后,梅毒规范治疗率(73.08%)低于本地户籍孕产妇的规范治疗率(90.57%)。共报告3例先天性梅毒,先天性梅毒发生率为5.81/10万。结论 如皋市梅毒感染孕产妇及其所生儿童的转诊机制已逐步建立,监测工作渐趋规范,干预措施成效明显,但防控形势仍显严峻,需抓住孕早期环节,提高孕产妇筛查的及时性,早期发现,及早干预,应重点关注流动孕产妇;应重视梅毒感染孕产妇配偶/性伴感染状况及同步治疗,避免妊娠期间再次感染;应为感染者及其家庭提供关怀与支持,减少歧视,提高梅毒感染孕产妇接受干预服务的主动性、自觉性,最大程度遏制梅毒母婴传播的发生。