内镜下全层切除术治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床疗效

作者：乔晓; 吴翔宇; 叶彬; 朱伦; 宗君; 徐冬艳; 刘树青^*

来源：中国内镜杂志, 2022, 28(03): 58-64.

• 直肠
• 神经内分泌肿瘤
• 内镜下全层切除术

目的 探讨内镜下全层切除术（EFR）在直肠神经内分泌肿瘤（NET）中的应用效果。方法回顾性分析2016年4月-2018年4月在该院消化科行内镜治疗的NET患者的临床资料，按手术方式不同分为观察组（EFR组，n=22）和对照组[内镜下黏膜剥离术（ESD）组，n=18]。EFR组行EFR治疗，ESD组行传统ESD。分析手术过程、肿瘤学特征、并发症、住院时长和标本病理等。结果 EFR组与ESD组比较，性别、年龄、肿瘤部位及大小、病变类型等差异无统计学意义（P> 0.05）。EFR组完整切除率为100.0%,ESD组为88.9%;EFR组手术时间为（32.8±12.4） min,ESD组为（54.3±13.5） min,EFR组明显较ESD组短，差异有统计学意义（P <0.05）；两组患者术后并发症和术后住院时间比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。ESD组2例基底切缘阳性，2例因灼伤，基底切缘难以判定，EFR组中基底切缘均阴性，两组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 采用EFR治疗小于2.0 cm的G1～G2级直肠NET，安全、有效，与传统的ESD手术方式比较，缩短了手术时间，提高了完整切除率，且不受肿瘤部位的限制，值得临床推广应用。

• 单位
  徐州医科大学