CYP2D6基因多态性对美托洛尔疗效影响的meta分析

作者：窦晓涛; 刘涛^*; 周倩; 王浩宇; 李国斌; 刘冰洁

来源：中国现代应用药学, 2021, 38(01): 91-99.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2021.01.015

• CYP2D6
• 细胞色素450酶2D6
• 美托洛尔
• β受体阻滞剂
• 基因多态性
• meta分析

目的评价细胞色素P450 2D6(CYP2D6)药物代谢酶基因多态性对美托洛尔药物疗效的影响。方法从各数据库(中国知网、维普、万方、SCIE、PubMed、Embase)检索从建库至2019年7月发表的关于CYP2D6与美托洛尔研究的文献,筛选并纳入文献进入质量评价,提取文献数据,对所有纳入文献结局指标使用RevMan 5.3进行定量meta分析。结果共纳入文献8篇,其中具有酶活性代谢组(non-poor metabolizer,non-PM)631例,弱代谢组(poor metabolizer,PM)206例。PM组的收缩压(systolic blood pressure,SBP)降幅较non-PM组大,两者无明显差异(P=0.20)。non-PM组内比较,中速代谢组(intermediate metabolizer,IM)SBP的降幅大于强代谢组(extensive metabolizer,EM),差异有统计学意义(P=0.03)。PM组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)的降幅大于non-PM组,差异有统计学意义(P=0.01),IM组的DBP降幅大于EM组,差异有统计学意义(P=0.02)。non-PM组心率(heart rate,HR)降幅大于PM组,差异有统计学意义(P=0.05),IM组HR降幅大于EM组(P=0.002)。结论 meta分析结果显示,PM组的降压效果优于non-PM各组(UM、EM及IM组),主要是在降DBP方面,而控制HR的疗效弱于non-PM各组。

• 单位
  第二临床医学院; 西南医科大学; 南充市中心医院; 川北医学院