神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术导管异位的有关影响因素及预测模型

作者：许美卿^*; 许佳娜; 陈映屏; 陈璇; 杨若玲

来源：国际医药卫生导报, 2022, 28(20).

• 神经外科
• 超声
• 改良型中等长度导管
• 导管异位
• 预测模型

目的观察神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术导管异位的有关影响因素, 构建预测模型, 以期为临床减少导管异位情况提供参考。方法选取2019年10月至2021年12月于汕头市中心医院神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术患者110例, 其中男72例, 女38例, 年龄(58.38±9.06)岁, 统计患者导管异位情况, 据此分为导管异位组、无导管异位组。收集两组患者临床资料, 采取单因素分析(应用χ2检验、Fisher确切概率法、两独立样本t检验), 对单因素分析差异有统计学意义的因素纳入logistic多因素回归分析, 筛选出导管异位的独立危险因素, 在此基础上构建风险预测模型, 采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各独立危险因素与风险预测模型对患者出现导管异位的预测效能。结果本组110例患者共出现导管异位10例, 占比为9.09%。logistic回归分析显示, 置管静脉、置管长度、气管切开均为患者导管异位的独立危险因素[比值比(OR)分别为2.436、2.076、2.258, 均P<0.05]。经ROC分析显示, 置管静脉、置管长度、气管切开均对患者出现导管异位具有一定预测价值, 曲线下面积(AUC)分别为0.741、0.728、0.735, 风险预测模型预测患者出现导管异位的AUC为0.858, 取最佳界值点时风险预测模型的预测灵敏度为70.00%, 特异度为94.00%。结论神经外科行超声引导下改良型中等长度导管置入术患者出现导管异位的危险因素包括置管静脉、置管长度、气管切开, 据此构建的风险预测模型对导管异位预测价值良好, 可针对上述因素采取针对干预, 以降低导管异位风险。

• 单位
  汕头市中心医院