经尿道膀胱肿瘤电切术后局部加用蛇毒血凝酶疗效观察

作者：陈文强; 李俊; 杨丁源; 王寓; 邱明星^*

来源：实用医院临床杂志, 2022, 19(02): 36-39.

• 经尿道膀胱肿瘤电切术
• 蛇毒类血凝酶
• 术后出血

目的 观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后静脉应用尖吻蝮蛇血凝酶的基础上局部加用矛头蝮蛇血凝酶的止血效果。方法 选取2019年6月至2020年12月于四川省人民医院接受TURBT治疗的123例膀胱癌患者，根据患者术后止血药物用药途径的不同，分为局部组45例，静脉组34例，联合组44例。对比三组术后凝血功能指标变化、尿液转清时间、带尿管时间、膀胱冲洗时间、术后24 h下腹部视觉模拟疼痛评分、膀胱痉挛症状评分、血红蛋白(Hb)下降值、并发症发生率。结果 联合组带尿管时间、术后膀胱冲洗时间、术后24 h膀胱痉挛症状评分、术后Hb下降值均明显短于全身组和局部组(P<0.05),三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在TURBT术后，静脉使用尖吻蝮蛇血凝酶的同时局部使用矛头蝮蛇血凝酶能减少术后出血，缩短带尿管时间、术后膀胱冲洗时间，减轻下腹部疼痛感受，同时不会增加并发症的发生，具有较好的止血效果及安全性。

• 单位
  西南医科大学; 成都市第二人民医院; 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院)