摘要
目的研究顺铂腹腔持续热灌注化疗对结直肠癌根治术后患者的预后及免疫功能的影响。方法选择120例行根治术的结直肠癌患者,将其分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者在术后进行顺铂腹腔连续热灌注化疗(其化疗液为200 mg/m~2的顺铂将其与1L的生理盐水混合),1次/周,连续治疗3周。对照组则实施mFOLFOX6静脉化疗方案(奥沙利铂100 mg/m~2、亚叶酸钙400 mg/m~2、氟尿嘧啶400 mg/m~2),1次/2周,化疗12次。治疗结束后,分析观察2组患者治疗前后肿瘤标志物(癌胚抗原、癌抗原19-9、癌抗原242)、免疫功能(CD3~+细胞、CD4~+细胞、CD8~+细胞、CD4~+细胞/CD8~+细胞的比值、自然杀伤细胞)、生活质量,以及复发率和转移率。结果治疗后,观察组患者的生活质量总有效率为91.67%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05),其复发率8.33%、转移率10.00%显著高于对照组的28.33%和25.00%(P<0.05)。观察组患者的癌胚抗原、癌抗原19-9、癌抗原242水平分别为(3.4±1.1)%、(17.5±7.1)%、(4.7±1.9)%明显低于对照组的(10.2±2.8)%、(30.1±10.3)%、(20.3±4.5)%(P<0.05),观察组的免疫功能的改善效果也明显的优于对照组,差异显著。结论对行根治术后的结直肠癌患者使用顺铂腹腔持续热灌注进行化疗,可显著降低复发率和肝转移率,提高其免疫功能,降低肿瘤标志物的水平,从而提高了患者的生活质量。
-
单位浙江大学附属第一医院