急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓后出血转化危险因素分析

作者：安静; 范东

来源：宁夏医学杂志, 2023, 45(10): 925-927.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2023.10.0925

• 阿替普酶
• 急性脑梗死
• 静脉溶栓
• 出血转化

目的 总结急性脑梗死阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓后出血转化的发生及其危险因素，进一步提高静脉溶栓安全性，为临床医生提供参考。方法 回顾性分析收治明确诊断急性脑梗死患者使用rt-PA静脉溶栓治疗，分成出血组和非出血组，比较2组的临床特点及出血转化的危险因素。结果 收集急性脑梗死患者182例，均采用静脉溶栓治疗，发生出血性转化共14例，发生率为7.69%。出血组有心房颤动病史、有大面积脑梗死病史、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、溶栓24h后的舒张压与收缩压、发病至溶栓时间均高于非出血组，差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析，急性脑梗死静脉溶栓后出血性转化发生的独立危险因素是溶栓24 h后血压、溶栓前NIHSS评分(P<0.05)。结论 溶栓24 h后收缩压、舒张压、溶栓前NIHSS评分是急性脑梗死静脉溶栓后出血转化的独立危险因素(P<0.05)。

• 单位
  神经内科; 中卫市人民医院