伴有淋巴结坏死的淋巴瘤与淋巴结结核的增强CT征象对比分析

作者：马超豪; 李琦; 罗天友; 陈莉; 史丹丹

来源：重庆医科大学学报, 2016, 41(06): 641-644.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.000983

• 淋巴瘤
• 淋巴结结核
• 坏死淋巴结
• 电子计算机断层扫描

目的:对比分析伴有淋巴结坏死的淋巴瘤与淋巴结结核的增强CT表现,以提高对两者的鉴别诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的21例伴有淋巴结坏死的淋巴瘤及35例淋巴结结核的增强CT表现,分析两者融合情况、坏死淋巴结大小、坏死淋巴结占受累淋巴结比例、坏死淋巴结强化形态、坏死范围及坏死区CT值的差异。结果:CT征象比较:1融合情况:淋巴瘤组和结核组2组间差异无统计学意义(χ2=0.479,P=0.489)。2坏死淋巴结大小:淋巴瘤组坏死淋巴结短径(3.09±1.44)cm明显大于结核组坏死淋巴结短径(1.45±0.67)cm,2组差异有统计学意义(t=5.74,P=0.000)。3坏死淋巴结占受累淋巴结比例:结核组较淋巴瘤组更容易出现坏死淋巴结为主型,而少淋巴结坏死型则在淋巴瘤组出现的几率显著增高(χ2=15.157,P=0.000)。4坏死淋巴结强化形态:淋巴瘤组较结核组出现不规则强化的几率更高(χ2=8.443,P=0.004)。5淋巴结坏死范围及坏死区域CT值:淋巴瘤组与结核组坏死淋巴结的坏死范围有所差异,坏死范围<50%的淋巴结在淋巴瘤组更为常见(χ2=30.366,P=0.000)。淋巴瘤组淋巴结坏死区域CT值(39.2±9.5)HU与结核组淋巴结坏死区域CT值(40.4±10.9)HU差异无统计学意义(t=-0.412,P=0.682)。结论:伴有淋巴结坏死的淋巴瘤与淋巴结结核的CT增强表现存在一定差异,淋巴瘤时坏死淋巴结占受累淋巴结的比例较小,坏死淋巴结相对较大,以不规则强化为主,坏死范围多较小。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院