通窍耳聋丸联合地塞米松对突发性聋患者血液流变学、内皮功能及免疫功能的影响

作者：杨丽萍; 祁平; 张祖贵; 张畅

来源：临床和实验医学杂志, 2022, 21(15): 1626-1630.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2022.15.016

• 突发性聋
• 通窍耳聋丸
• 地塞米松
• 血液流变学
• 内皮功能
• 免疫功能

目的 探讨通窍耳聋丸、地塞米松联合治疗对突发性聋患者血液流变学、内皮功能和免疫功能的影响。方法 将2019年9月至2021年9月万宁市人民医院收治的98例突发性聋患者纳入本次前瞻性研究,采用区组随机分为对照组(n=49)和研究组(n=49)。对照组患者给予鼓室注射地塞米松治疗,研究组患者给予口服通窍耳聋丸+鼓室注射地塞米松治疗,持续治疗10 d。比较两组的临床疗效,治疗前及治疗10 d后的血液流变学(纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度)、内皮功能[内皮素-1(ET-1)和可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)]、免疫功能相关指标[CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、免疫球蛋白(Ig) A、IgG、IgM]和不良反应情况。结果 研究组的总有效率为97.96%,显著高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的纯音听阈值为(32.85±6.06)dB,明显低于对照组[(48.35±6.88) dB],差异有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度分别为(2.51±0.50) g/L、(3.70±0.81) mPa·s、(6.83±1.61) mPa·s,均显著低于对照组[(3.60±0.47) g/L、(5.68±0.97) mPa·s、(9.01±1.72) mPa·s],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的ET-1、sVCAM-1为(85.90±18.56) g/L、(172.38±21.92) ng/mL,均显著低于较对照组[(118.24±20.98) g/L、(232.64±23.17) ng/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的细胞免疫指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(48.05±5.19)%、(39.87±4.77)%、(1.70±0.22),均显著高于对照组[(44.10±5.24)%、(36.12±5.01)%、(1.35±0.20)%],而CD8+为(23.17±2.23)%,显著低于对照组[(26.08±2.00)%],差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗后的体液免疫指标IgA、IgG含量分别为(1.99±0.18)、(10.21±0.90) g/L,均显著低于对照组[(2.49±0.20)、(12.40±0.95) g/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 通窍耳聋丸联合地塞米松治疗突发性聋患者疗效显著,能有效改善其内皮功能、血液流变学,提高免疫功能,且有良好的安全性。

• 单位
  海南省万宁市人民医院; 海南医学院