摘要
术后谵妄(postoperative delirium, POD)是小儿术后常见的神经认知并发症, 可降低患儿术后恢复质量, 增加家庭和社会负担, 但目前尚未出现防治小儿POD的循证指南。文章对近年来小儿POD相关危险因素、诊断和干预措施等方面的临床研究进行综述, 旨在加强小儿围手术期管理, 降低小儿POD风险, 改善患儿预后。年龄、术前焦虑和疼痛是小儿POD的重要预测因子, 缓解患儿术前焦虑是预防的关键, 儿童麻醉苏醒期谵妄评分(Paediatric Anaesthesia Emergence Delirium, PAED)是最常用且经过验证的小儿POD评价量表。目前尚不能确定有效防治POD的最佳药物, 有待采用统一神经精神量表开展大样本多中心研究。
-
单位中国医学科学院北京协和医学院