尿蛋白检测不一致,M蛋白阴性,血沉接近正常为首发表现——3例多发性骨髓瘤分析并文献复习

作者：唐知还; 郝静; 袁伟杰

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2015, 16(09): 829-830.

• 多发性骨髓瘤
• 骨髓瘤
• 浆细胞瘤
• 轻链病
• 蛋白阴性
• 游离轻链
• 尿免疫固定电泳
• 免疫固定
• 浆细胞系统
• 文献复习
• 骨髓穿刺
• 血沉
• 尿蛋白
• 首发表现

<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,既往的病例报道常伴血中免疫固定电泳法M蛋白检测阳性,血沉较高,血中球蛋白较高,而我们报道的3例病人与之相反,临床上颇为隐匿,主要是体检或是其他疾病诊疗时发现肾功能所损,尿蛋白检测结果不一致,从而进一步检查诊断的,有的还一度误诊为原发性肾脏疾病,为此提出讨论,以利进一步诊治。病例例1:男性,77岁,因"发现泡沫尿伴肾功能异常半年余"入

• 单位
  上海交通大学; 上海市第一人民医院