摘要

目的:探讨独活续断汤联合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者120例,依据随机数字表随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予穴位埋线治疗,观察组在对照组治疗基础上给予独活续断汤治疗,两组患者均治疗30 d。比较两组患者治疗前后腰椎关节活动度(腰椎前屈、腰椎后伸)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、视觉疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会评估治疗评分(Japanese Orthopaedic Association scores,JOA)、血清炎性因子[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平和不良反应情况,比较两组临床疗效。结果:与对照组比较,观察组患者治疗总有效率(95%,57/60)明显高于对照组(81.67%,49/60)(χ2=5.175,P <0.05)。治疗后,两组患者腰椎前屈度、腰椎后伸度均上升,且观察组优于对照组(t=4.813、5.151,P <0.01);两组患者ODI、VAS评分均下降,JOA评分上升,且观察组优于对照组(t=-11.295、-8.487、18.650,P <0.01);两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组下降较对照组更显著(t=-18.435、-8.986、-11.644,P <0.01)。治疗过程中,观察组1例患者出现体温升高,对照组1例患者出现头晕、1例患者出现皮疹,3位患者均在未进行干预的情况下于1 d后自行好转,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:独活续断汤联合穴位埋线可显著提高腰椎间盘突出症的治疗效果,减轻腰椎功能障碍程度,改善炎性反应。

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