冠脉旋磨术联合个性化护理在冠状动脉重度钙化病变患者治疗中的应用价值

作者：李小园; 张彤^*; 官友芳

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(15): 128-130.

• 冠状动脉重度钙化病变
• 球囊预扩张
• 冠脉旋磨术
• 支架植入
• 个性化护理
• 心功能
• 心肌损伤

目的 探讨冠脉旋磨术联合个性化护理对冠状动脉重度钙化病变患者心功能与疾病相关因子的影响。方法 以随机数字表法将贺州市人民医院2019年7月至2022年8月收治的58例冠状动脉重度钙化病变患者分为对照组（29例，接受球囊预扩张支架植入术）与观察组（29例，接受冠脉旋磨术后支架植入），治疗期间均接受个性化护理，并于术后随访6个月。比较两组患者手术情况，术前、术后10 d心功能及血管面积、直径，疾病相关因子水平，以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比，观察组患者球囊用量、球囊预扩张次数、球囊后扩张次数均减少，预扩张最大压力及后扩张最大压力降低（均P<0.05）；与术前比，术后10 d两组患者左室射血分数（LVEF）显著升高，左心室舒张末内径（LVEDD）显著降低；术后10 d最小管腔直径及最小管腔面积均显著增大，观察组显著大于对照组；术后10 d两组患者血清B型脑利尿肽（BNP）、同型半膀胱氨酸（Hcy）、心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）水平均显著降低，观察组显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者术后并发症总发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 冠脉旋磨术及球囊预扩张支架植入术联合个性化护理治疗冠状动脉重度钙化病变均可改善患者心功能水平，但冠脉旋磨术更能有效扩大血管管腔直径及管腔面积，进而获得更好的贴壁效果，安全可靠的同时还能够有效改善各项手术指标，减轻心肌损伤。

• 单位
  贺州市人民医院