血浆基质金属蛋白酶组织抑制剂1、基质金属蛋白酶组织抑制剂2联合检测糖尿病肾脏疾病的临床价值研究

作者：张宁; 曹斌; 赵冬; 柯静^*

来源：中国糖尿病杂志, 2021, 29(11): 810-815.

DOI：10.3969/j.issn.1006-6187.2021.11.003

• 基质金属蛋白酶组织抑制剂1
• 基质金属蛋白酶组织抑制剂2
• 蛋白芯片
• 糖尿病肾脏疾病

目的探讨基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)、TIMP-2联合检测DKD的临床价值。方法选取2019年9月至2020年8月于北京潞河医院内分泌科就诊的T2DM患者330例,根据3个月内2次以上UACR结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=112)、微量白蛋白尿组(DK1,n=121)及大量白蛋白尿组(DK2,n=97)。采用RayBiotech人细胞因子蛋白芯片筛选,ELISA法验证差异表达细胞因子。Logistic回归分析DKD的影响因素,采用随机森林法进行模型拟合预测。结果蛋白芯片筛选出血浆TIMP-1、TIMP-2、趋化因子16(CXCL16)、血管紧张素1(ANG-1)等4个有统计学差异的因子。与T2DM组比较,DK1、DK2组TIMP-1[(8.37±1.10)vs(6.97±1.16)vs(6.64±1.14)ng/ml,P<0.01]及TIMP-2[(160.97±40.14)vs(118.66±31.11)vs(92.94±35.15)ng/ml,P<0.01]降低。各组ANG-1、CXCL16差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,TIMP-1、TIMP-2、性别、年龄是DKD的影响因素(P<0.05)。TIMP-1、TIMP-2联合性别、年龄对DKD的诊断模型受试者工作特征曲线下面积为0.84,灵敏度85%,特异度81%。结论 DKD患者TIMP-1、TIMP-2随UACR升高而降低。年龄、性别、TIMP-1、TIMP-2联合检测可提高DKD确诊率。

• 单位
  首都医科大学