摘要
患者男性,35岁,全身起红色斑块、鳞屑反复发作2年余,再发半月余,曾在多家医院诊断为“银屑病”、“过敏性皮炎”、“湿疹”、“红斑狼疮”及“天疱疮?”,效果欠佳。实验室检查:血常规无异常、ANA(-)、ENA抗体谱均为(-);组织病理显示:表皮内水疱位于颗粒下层,疱内可见稀疏棘层松解细胞,伴中性粒细胞和淋巴细胞浸润,散在坏死角质形成细胞,基地膜带尚完整,真皮浅层周围血管及间质性淋巴细胞,浸润散在色素颗粒及嗜色素细胞;直接免疫荧光:IgG(++)、C3(+)呈网状沉积于棘细胞间。诊断:红斑型天疱疮。治疗:环孢素软胶囊口服0.15,3次/d,糖皮质激素软膏外用2次/d,疗效明显。
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