超早期应用糖皮质激素对术后早期炎性肠梗阻的疗效观察

作者：李源^*; 程家平

来源：中国实用医刊, 2019, (16).

• 早期炎性肠梗阻
• 糖皮质激素
• 地塞米松
• 生长抑素

目的 观察超早期糖皮质激素治疗对术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法 收集遵义医学院附属医院2013年12月至2017年12月收治的40例胃肠吻合术后10 d内发生早期炎性肠梗阻患者的临床资料并进行回顾性分析。根据治疗方式分为观察组(19例)对照组(21例)。观察组应用小剂量糖皮质激素联合生长抑素治疗；对照组应用生长抑素进行治疗。比较两组治疗后3、7、10 d炎性肠梗阻临床缓解率,观察两组吻合口瘘发生情况。结果 观察组和对照组治疗3 d后炎性肠梗阻缓解率分别为52.6%(10/19)和19.0%(4/21)(χ2=4.945,P<0.05)；治疗7 d后缓解率分别为78.9%(15/19)和47.6%(10/21)(χ2=4.177,P<0.05)；治疗10 d后缓解率分别是94.7%(18/19)和66.7%(14/21)(χ2=4.912,P<0.05)。两组经过保守治疗均获得临床缓解,观察组最长治疗时间为12 d,对照组最长治疗时间为16 d。两组均无吻合口瘘发生。结论 早期小剂量糖皮质激素联合生长抑素治疗炎性肠梗阻可以快速缓解肠梗阻,缩短疗程,促进早期恢复,未增加吻合口瘘发生率,疗效确切、安全。

• 单位
  遵义医学院附属医院