摘要
目的 观察中青年冠心病患者ZNF259基因rs964184位点单核苷酸多态性,探讨其与中青年发生冠心病的关系。方法 中青年冠心病患者91例为冠心病组,中青年体检健康者183例为对照组,采用倾向性评分对2组进行11匹配,比较匹配前、后2组患者年龄、吸烟比率等及匹配后2组血糖、血脂水平等;应用多重SNaPshot技术分析2组ZNF259基因rs964184位点多态性,比较2组ZNF259基因rs964184位点基因型和等位基因分布频率;采用多因素logistic回归分析中青年发生冠心病的影响因素;比较不同基因型冠心病患者血糖、血脂水平等。结果 采用倾向性评分成功匹配冠心病组和对照组各80例,匹配前冠心病组吸烟、饮酒比率(56.04%、53.85%)均高于对照组(37.70%、35.52%)(χ2=8.304,P=0.004;χ2=8.402,P=0.004),女性比率(28.57%)低于对照组(42.08%)(χ2=4.725,P=0.030),年龄与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);匹配后冠心病组年龄、性别比例、吸烟及饮酒比率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。匹配后冠心病组总胆固醇[(4.31±1.17)mmol/L]、三酰甘油[(1.47±0.41)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.51±0.70)mmol/L]、空腹血糖[(6.62±1.25)mmol/L]、高敏C反应蛋白[(3.21±0.76)mg/L]水平及体质量指数[(26.49±4.12)kg/m2]均高于对照组[(3.59±1.03)mmol/L、(1.21±0.35)mmol/L、(2.18±0.65)mmol/L、(5.97±1.01)mmol/L、(2.94±0.52)mg/L、(24.68±3.93)kg/m2](P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平[(0.91±0.23)mmol/L]低于对照组[(1.08±0.31)mmol/L](t=3.939,P<0.001),尿酸、总胆红素水平及收缩压、舒张压与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。冠心病组ZNF259基因rs964184位点等位基因G分布频率(55.63%)低于对照组(43.75%)(χ2=4.531,P=0.034),基因型分布频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。ZNF259基因rs964184位点等位基因G是中青年发生冠心病的独立危险因素(OR=1.612,95%CI:1.037~2.506,P=0.034)。CG基因型冠心病患者总胆固醇[(5.03±0.71)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.24±0.61)mmol/L]水平均高于GG基因型患者[(4.19±0.69)、(2.49±0.57)mmol/L]、CC基因型患者[(3.74±0.62)、(2.11±0.52)mmol/L](P<0.05),GG基因型患者均高于CC基因型患者(P<0.05);CC、GG、CG基因型冠心病患者三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、高敏C反应蛋白水平及体质量指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 携带ZNF259基因rs964184位点等位基因G的中青年更易发生冠心病,可能与血脂代谢异常有关。
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