摘要

目的 探讨肿瘤免疫治疗过程中药学监护的作用。方法 临床药师从治疗药物的选择、药物剂量、疗效评估及安全性评价等方面对1例信迪利单抗致药物性肝损伤(DILI)患者进行药学监护。监护内容包括停用信迪利单抗和紫杉醇白蛋白,改用甲泼尼龙并逐渐减量,后改用泼尼松(用药期间予雷贝拉唑、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁),并视患者肝功能恢复情况决定是否继续用药。结果 医师采纳药师建议,患者的肝功能恢复正常。结论 临床药师参与抗肿瘤免疫治疗药物致DILI的药学监护,可促进合理用药,提高治疗的安全性和有效性。