摘要

目的:探讨预吸氧结合去氧肾上腺素提高无痛肠镜检查安全性的可行性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级无痛肠镜检查患者60例,随机分成2组(n=30):实验组和对照组。两组均给予面罩吸氧(5L.min-1),正常潮气量呼吸纯氧3min。开放上肢静脉,缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg.kg-1。1min后对照组静脉注射丙泊酚2mg.kg-1,实验组静脉注射丙泊酚2mg.kg-1+去氧肾上腺素1.5μg.kg-1,检查中如有体动反应,追加丙泊酚30~50mg,直至肠镜到达回盲部开始退镜后停止用药。观察两组检查时间、丙泊酚总用量、可唤醒时间、体动反应及MAP、HR、SPO2的变化。结果:MAP在T1、T2对照组均低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05);MAP两组组内T1、T2、T3与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);HR在T1实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HR两组组内T1、T2、T3与T0比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP下降>30%和下降20%~30%的例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预吸氧结合去氧肾上腺素的方法用于无痛肠镜确实可行,可减轻呼吸抑制的风险,降低术中低血压的发生,提高了麻醉安全性。

  • 单位
    诸暨市人民医院