芦山地震所致胸部外伤17例临床分析

作者：蒲强; 马林; 刘成武; 杜斌; 廖虎; 林一丹; 伍伫; 刘伦旭

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2013, 20(05): 515-517.

• 地震
• 胸部外伤
• 治疗

目的总结"4·20"芦山地震胸部外伤的救治经验。方法回顾性分析华西医院胸外科2013年收治的芦山地震伤员17例的临床资料,其中男14例,女3例;年龄(57.3±16.1)岁。胸部外伤的诊断主要根据病史、体格检查、胸部X线片或胸部CT,分析其临床特点和治疗效果。结果重物砸伤12例(70.6%),摔伤4例(23.5%),车祸伤1例(5.9%)。胸部受伤情况包括皮肤软组织挫伤17例(100.0%),肋骨骨折15例(88.2%),1例伴有反常呼吸;肺挫伤15例(88.2%),血气胸11例(64.7%),胸骨骨折1例(5.9%),双侧气胸伴广泛皮下气肿1例(5.9%)。13例(76.5%)分别合并颅脑、腹部、骨折及神经损伤。1例因左侧凝固性血胸,左下肺不张行左侧凝固性血胸清除,肋骨内固定术。17例均得到及时、有效治疗,无死亡病例。结论地震伤由于致伤机制多样,伤员往往为多发伤。胸部损伤以肋骨骨折及肺挫伤为主。胸腔闭式引流术是一种简单有效的治疗手段,良好的镇痛及积极的纤维支气管镜治疗可帮助伤员有效清理呼吸道,保持呼吸道通畅。

• 单位
  四川大学华西医院