肘窝上310cm外周静脉穿刺中心静脉置管的并发症

作者：赵芳; 吴美妮; 王冬冬; 候丽华; 田琳芳; 杜艳玲; 刘维娜; 朱以芳

来源：山东医药, 2016, 56(03): 78-80.

• 外周静脉穿刺中心
• 静脉置管
• 穿刺部位感染
• 穿刺部位渗血
• 机械性静脉炎
• 导管移位
• 静脉血栓

目的观察肘窝上310 cm外周静脉穿刺中心静脉置管的并发症。方法 284例经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)患者随机分为观察组(146例)和对照组(138例),观察组穿刺部位选择在肘窝上310 cm(其中盲穿39例,采用微插管鞘技术穿刺52例,采用超声导引结合改良赛丁格技术穿刺55例),对照组穿刺部位选择在肘窝及肘窝下2 cm,观察两组并发症。结果两组穿刺部位感染、穿刺部位渗血发生率比较,P均>0.05;两组机械性静脉炎、导管移位、静脉血栓发生率比较,P均<0.05。置管25168 h是观察组机械性静脉炎的高发期,25168 h是对照组的高发期;置管>168 h是对照组导管移位的高发期;置管25168 h是对照组静脉血栓的高发期。观察组三种穿刺方法并发症发生率比较,P均>0.05。结论肘窝上310 cm外周静脉穿刺中心静脉置管可减少导管移位、机械性静脉炎、静脉血栓发生,缩短导管移位、机械性静脉炎好发时间跨度。

• 单位
  第四军医大学; 唐都医院