乳腺癌术后乳房重建的腹壁缺损修复基本原则及材料选择

作者：唐健雄^*; 李蔚萍

来源：中国实用外科杂志, 2019, 39(11): 1172-1175.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.11.13

• 乳腺癌
• 乳房切除术
• 乳房重建
• 腹壁缺损
• 修补材料

乳腺癌根治性切除术后的自体乳房重建目前已被广泛应用于临床,但某些术式的自体乳房重建手术会造成一定程度的腹壁缺损。腹壁缺损导致腹壁正常功能的缺失,进而引起一系列严重的病理生理学改变。目前常用的手术方式有带蒂腹直肌皮瓣和腹壁下深动脉穿支皮瓣的乳房重建。根据乳腺癌术后乳房自体重建术后不同的腹壁缺损的类型,应该在严格遵循腹壁修复的基本原则的基础上,制定相应的手术修补方案。同时根据不同的腹壁缺损范围选择适当的腹壁修复材料。乳房重建术后形成的腹壁缺损通常其腹直肌后鞘和腹膜是完整的,腹直肌前鞘也可能保留,手术方式可选择腹壁不同层次的修复,同时强调应用修补材料进行修复。

• 单位
  华东医院; 复旦大学