经肝动脉化疗栓塞术联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌的效果及安全性分析

作者：杨逸涵; 李婉慈; 仲斌演; 沈健; 朱晓黎^*

来源：临床肝胆病杂志, 2022, 38(12): 2755-2760.

• 癌,肝细胞
• 卡瑞利珠单抗
• 阿帕替尼

目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗中晚期肝细胞癌(HCC)的疗效和安全性。方法 选取2019年7月—2021年6月在苏州大学附属第一医院诊治且符合入排标准的19例中晚期HCC患者，接受TACE联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗，依据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤反应，依据通用不良事件术语5.0 标准(CTCAE v5.0标准)评估不良事件。采用 Kaplan-Meier 法对无进展生存期、总生存期进行分析并计算95%CI。结果 19例患者中位随访时间为14.0个月。截至最后一次随访，根据mRECIST标准,19例患者中有7例(36.8%)最佳反应达到完全缓解,9例(47.4%)达到部分缓解,2例(10.5%)达到疾病稳定，随访期间总客观缓解率达到84.2%,总疾病控制率达到94.7%,中位持续缓解时间达到8.0(3.4～13.0)个月，中位无进展生存期达到9.5(95%CI:4.7～14.3)个月,6个月生存率达到100%,12个月生存率达到78.9%。19例患者中发生7例(36.8%)严重不良事件。所有级别中最常见不良事件包括TACE栓塞后综合征(17例,89.5%)、肝损伤(14例,73.7%)、血液系统毒性(8例,42.1%)、蛋白尿(8例,42.1%)等。结论 TACE联合卡瑞利珠单抗及阿帕替尼治疗中晚期HCC疗效肯定，不良事件可控，为中晚期HCC患者的一线治疗提供了潜在的新治疗选择。

• 单位
  苏州大学附属第一医院