摘要
目的分析杭州市各级别助产机构《出生医学证明》的签发管理差异,为规范辖区管理提供依据。方法通过杭州市产时管理信息系统将2017年助产机构内《出生医学证明》签发、换发及废证等信息导出,结合实地督导检查情况,对数据进行分析。结果杭州市56家助产机构首次签发率、当年出生签发率、换发率分别为98.43%、97.48%、1.47%,前两者三级医院高于三级以下医院(p<0.05),后者三级医院低于三级以下医院(p<0.05);所有助产机构废证率均达到国家要求(1%以下),废证原因为打印或填写错误;督导结果显示,三级医院突出问题为"空白证存放地点无铁门铁栏窗",三级以下医院则为"宣传告知欠缺"。结论杭州市《出生医学证明》的当年出生签发率及废证率均达到国家及省市要求,但仍需加强三级以下助产机构人员专项培训,重视宣教,提高签发率。