高血压合并糖尿病与白内障的相关性

作者：李金金; 李莫东; 李杰; 杨肖; 夏丹; 李雨; 王伟; 严非; 张建

来源：国际眼科杂志, 2020, 20(10): 1673-1679.

DOI：10.3980/j.issn.1672-5123.2020.10.02

• 病例对照
• 白内障
• 合并型
• 糖尿病
• 高血压

目的:探讨年龄相关性白内障(ARC)与合并型高血压、糖尿病的关系.方法:排除创伤、先天性异常,相关药物或白内障手术史,年龄相关性白内障定义为至少一只眼睛存在有晶状体混浊.从我科2011-01-01/2017-05-20收治的6467例50岁及以上眼科患者中,4316例出院确诊为白内障,其中的3343为ARC.同一时期入住我科的379例50岁及以上眼外伤患者,检查确认无白内障的临床证据者作为年龄匹配对照组纳入分析.我们使用非条件Logistic回归模型估计似然比(OR),同时获取年龄、性别、城乡差别和医疗保健的可及性.结果:男性白内障患者中,29.54％(n=1275)同时患有高血压;ARC男性患者,30.12％(n=1007)同时患有高血压.眼外伤患者中只有10.82％(n=41)患者合并高血压.研究合并糖尿病患病率:男性白内障患者中,16.64％(n=718)同时患有糖尿病;ARC男性患者中,16.48％(n=551)同时患有糖尿病,而同龄的眼外伤患者中只有4.22％(n=16),在女性患者中观察到类似的模式.多因素分析表明高血压与ARC的相关性相对微弱[OR=1.83(95％CI=1.23,2.74)],糖尿病与ARC的相关性较强[OR=3.38(95％CI=1.86,6.15)],但合并型高血压和糖尿病与ARC有着极强的相关性,OR=18.20(4.38,75.59).结论:非合并型高血压或糖尿病与ARC轻微或中度相关.合并型高血压和糖尿病与ARC则高度相关.合并有高血压和糖尿病的患者应为白内障防治的重点人群.

• 单位
  阜阳市人民医院; 复旦大学; 公共卫生学院