摘要
目的:研究T细胞酶联免疫斑点法(T-cell enzyme-linked immunospot assay,T-SPOT.TB)在风湿免疫性疾病合并结核分枝杆菌诊断的临床应用价值。方法:纳入2016年1月至2018年12月三亚市人民医院风湿免疫科住院患者,选取48例风湿免疫性疾病合并结核分枝杆菌感染患者为研究组,选取5 9例单纯风湿免疫性疾病患者为风湿对照组,另外选取6 3例健康志愿者为正常对照组,比较三组的T-SPOT.TB及结核抗体(TB-Ab)检查结果,对2种诊断方法进行方法学评价。结果:研究组T-SP OT.T B阳性率8 3.3 3%, T B-A b阳性率5 0.0 0%,均高于风湿对照组(T-SP OT.T B阳性率6.7 8%,T B-A b阳性率7.9 3%)及正常对照组(T-S P OT.T B阳性率1 5.2 5%, T B-A b阳性率3.1 7%),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。T-SPOT.TB对风湿免疫合并结核感染诊断在灵敏度(83.33%)、特异度(9 5.0 8%)、约登指数(0.7 8)、阴性预测值(9 3.5 5%)及阳性预测值(8 6.9 6%)均优于T B-A b的诊断。结论:T-SPOT.TB在风湿免疫患者合并结核感染诊断有较高的临床应用价值。
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