对比冷冻消融和射频消融治疗房室结折返性心动过速的荟萃分析

作者：程小成; 张国中; **; 邹红钰; 刘增长

来源：中国循环杂志, 2014, 29(12): 1005-1010.

• 房室结折返性心动过速
• 冷冻消融
• 射频消融
• 荟萃分析

目的:本研究旨在对比冷冻消融和射频消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)的有效性和安全性。方法:对Medline、The Cochrane Library、Embase数据库进行系统性检索,检索截止时间为2014-05,纳入满足选择标准的研究。结果:最终5篇随机对照研究和14篇回顾性研究入选。研究总人群2 900例,其中1 384例分布在冷冻组,1 516例分布在射频组。总体结果显示,与射频消融相比,尽管冷冻消融减少永久性房室传导阻滞(AVB)的风险(OR:0.27;95%CI 0.110.62,P<0.01)和X线透视时间(WMD:-3.36;95%CI-5.58-1.15,P<0.01),但冷冻消融的即刻成功率略低(OR:0.63;95%CI 0.420.96,P<0.05),花费更长的手术时间(WMD:10.97;95%CI 3.3518.58,P<0.01),而且复发率明显更高(OR:2.89;95%CI 2.054.06,P<0.01)。结论:虽然冷冻消融治疗AVNRT减少房室阻滞的风险,但有效性低于射频消融。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院; 重庆市巴南区人民医院