凝血状态、自身抗体及受孕方式与绒毛膜下血肿发生的关系

作者：伦巍巍^*; 王鹏冉; 徐田田

来源：中华妇产科杂志, 2023, 58(11).

• 绒毛膜
• 血肿
• 自身抗体
• 生殖技术, 辅助
• 血液凝固障碍

目的探讨绒毛膜下血肿(SCH)的发生与凝血状态、自身抗体及受孕方式的关系。方法回顾性收集郑州大学第三附属医院2020年6月至2021年12月收治的SCH孕妇100例(SCH组), 选取同时期产前检查的健康孕妇100例作为对照组。统计分析两组孕妇的凝血状态(包括血小板计数、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白降解产物、D-二聚体、血同型半胱氨酸、蛋白S活性、蛋白C活性)、自身抗体[包括抗磷脂抗体(抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体)、抗核抗体]阳性率及受孕方式的差异。结果两组孕妇血清学检测结果相比较, SCH组血小板计数[(240±45)×109/L、(227±37)×109/L]、纤维蛋白原[(4.0±0.8)、(3.6±0.7)g/L]、D-二聚体[(0.42±0.18)、(0.31±0.15)mg/L]、血同型半胱氨酸[(8.9±4.2)、(6.9±2.3)μmol/L]均高于对照组, 蛋白S活性[(55±14)%、(68±20)%]低于对照组, 分别比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。SCH组孕妇的自身抗体阳性率[24.0%(24/100)、8.0%(8/100)]、抗磷脂抗体阳性率[15.0%(15/100)、6.0%(6/100)]、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性率[10.0%(10/100)、3.0%(3/100)]、抗核抗体阳性率[11.0%(11/100)、2.0%(2/100)]及辅助生殖受孕率[10.0%(10/100)、2.0%(2/100)]均高于对照组, 分别比较, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 SCH的发生与血液高凝状态、自身抗体阳性和辅助生殖受孕有关。

• 单位
  郑州大学第三附属医院