溶栓失败后挽救性PCI术后双联抗血小板的作用

作者：金敏杰; 柳缨

来源：浙江实用医学, 2019, 24(02): 101-103.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2019.02.007

• 溶栓
• PCI
• 双联抗血小板
• 凝血功能

目的探究溶栓失败后挽救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后双联抗血小板的疗效和安全性。方法选取70例接受溶栓治疗失败后行挽救性PCI术的患者,随机分为氯吡格雷组和对照组,每组各35例,氯吡格雷组术后口服阿司匹林片100mg/d联合氯吡格雷片75mg/d治疗,对照组仅口服阿司匹林片,100mg/d持续治疗1年,停药后随访1年。观察两组心血管事件和药物不良反应的发生率,比较两组治疗前后的凝血功能以及对生存质量进行评分。结果随访期间氯吡格雷组心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组药物不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。凝血功能比较,氯吡格雷组血小板聚集率明显低于对照组,aPTT、PT、TT较对照组延长,差异均有统计学意义(均P<0.05),且氯吡格雷组生存质量较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溶栓失败后挽救性PCI术后使用双联抗血小板治疗效果良好,能明显提高患者的aPTT、PT、TT和各维度的生存质量评分,降低血小板聚集和心血管事件的发生率,并具备一定安全性。