18F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断非ⅠA期局限性小细胞肺癌

作者：林帅; 姜雨萌; 王琦; 姜雯雯; 李超伟; 靳飞; 曾磊; 刘翠玉; 张海英; 房娜; 王艳丽^*

来源：中国医学影像技术, 2023, 39(12): 1813-1818.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2023.12.016

• 肺肿瘤
• 生物标志物,肿瘤
• 正电子发射断层显像
• 体层摄影术,X线计算机

目的 观察18F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断非ⅠA期局限性小细胞肺癌(LS-SCLC)的价值。方法 纳入非ⅠA期LS-SCLC 87例(LS-SCLC组)、非ⅠA期非小细胞肺癌(NSCLC)137例(NSCLC组)及48例肺炎性病变(炎性组),对比患者一般资料、肿瘤标志物水平及PET/CT表现；以logistic回归分析评估不同参数诊断非ⅠA期LS-SCLC的效能。结果 3组患者年龄、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),以及病变最大径、最大标准摄取值(SUVmax)、形态、毛刺征、长轴与支气管关系、淋巴结融合及淋巴结SUVmax高于原发灶占比差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合毛刺征、NSE>23.5μg/L、ProGRP>111.8 ng/L、SCCA≤2.5μg/L及CYFRA21-1≤7.4μg/L鉴别LS-SCLC与NSCLC的曲线下面积(AUC)为0.91,均高于各单一参数(P均<0.05);联合SUVmax>8.1、NSE>19.4μg/L、ProGRP>72.5 ng/L和淋巴结融合鉴别LS-SCLC与肺内炎性病变的AUC为0.99,均高于单一参数(P均<0.05)。结论 18F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物NSE和ProGRP有助于诊断非ⅠA期LS-SCLC。

• 单位
  第二临床医学院; 青岛大学; 青岛市中心医院