摘要
目的探讨构建三角形榫卯结构肋软骨支架在鼻综合整形术中调整鼻尖形态的应用。方法 2017年-2019年对61例患者均切取右侧第6肋或第7肋部分软骨,切成不同厚度的软骨条,构建三角形榫卯结构支架,按设计鼻尖突出度和旋转度调整软骨支架。游离下外侧软骨,缝合固定于肋软骨支架,恢复下外侧软骨解剖学形态,重塑理想鼻尖形态。雕刻膨体植入鼻背分离腔隙行鼻综合整形术。结果本组患者61例术后即刻均获满意效果。其中52例获随访6~12个月,鼻尖饱满,形态良好,鼻尖表现点明显,鼻背线条流畅,鼻气道通畅,鼻腔无异味,鼻小柱无偏斜,效果满意。结论用自体肋软骨按照三角形力学稳定原理构建榫卯结构支架调整鼻尖形态的手术方法,对于短鼻延长、抬高鼻尖、挛缩鼻修复、鼻整形失败患者再次鼻修复等均有确切的效果。