血栓抽吸控制系统机械吸栓治疗急性下肢动静脉血栓及肺动脉栓塞的效果

作者：阳普根; 刘俊; 欧阳远亮; 黄丽; 吴静

来源：中国当代医药, 2022, 29(30): 70-75.

• 血栓抽吸控制系统
• 急性下肢动静脉血栓
• 急性肺动脉栓塞
• 溶栓效果

目的 探讨血栓抽吸控制系统机械吸栓治疗急性下肢动静脉血栓及肺动脉栓塞的效果。方法 选择2019年6月至2021年6月宜春市人民医院收治的40例急性下肢深静脉血栓形成(DVT)、急性肺动脉栓塞、急性下肢动脉栓塞患者作为研究对象，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各20例。对照组给予导管接触溶栓治疗，试验组给予血栓抽吸控制系统机械吸栓治疗。比较术后两组DVT患者尿激酶用量、溶栓效果、住院时间、溶栓前后患健侧大小腿周径差和并发症发生情况差异，比较急性肺动脉栓塞患者溶栓术后血栓清除情况、尿激酶用量、导管留置时间、并发症发生情况以及溶栓前后D-二聚体、血红蛋白、肾功能(血清肌酐)、动脉血氧饱和度(SPO2)的差异，观察急性下肢肺动脉栓塞患者溶栓术后疗效差异。结果 试验组DVT患者溶栓术后尿激酶用量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组DVT患者住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组DVT患者溶栓前大小腿周径差比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组DVT患者溶栓后大小腿周径差均小于本组术前，差异有统计学意义(P<0.05)；两组DVT患者术后大小腿周径差比较，差异无统计学意义(P>0.05)。试验组DVT患者溶栓疗效高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组急性肺动脉栓塞患者血栓清除率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组急性肺动脉栓塞患者尿激酶用量低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组急性肺动脉栓塞患者导管留置时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组急性肺动脉栓塞患者溶栓前和溶栓后D-二聚体、血红蛋白、血清肌酐和SPO2水平组间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组急性肺动脉栓塞患者溶栓前后血红蛋白、血清肌酐和SPO2水平组内比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；两组急性肺动脉栓塞患者溶栓后D-二聚体水平低于溶栓前，差异有统计学意义(P<0.05)。两组DVT和急性肺动脉栓塞患者并发症总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。试验组急性下肢动脉栓塞患者溶栓疗效高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血栓抽吸控制系统机械吸栓治疗急性下肢动静脉血栓及肺动脉栓塞具有更好的效果，能有效减少溶栓药物用量并有助于患者预后。

• 单位
  江西省宜春市人民医院血管外科