MRI对膝关节前交叉韧带和半月板损伤的诊断价值

作者：李孟琦

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(16): 90-93.

• 膝关节
• 前交叉韧带损伤
• 半月板损伤
• 核磁共振成像
• 关节镜

目的 探究MRI对膝关节前交叉韧带和半月板损伤的检出结果与诊断价值，以期为临床诊断方式的选择提供参考。方法 回顾性分析蒙自市人民医院2020年1月至12月收治的疑似80例膝关节前交叉韧带和半月板损伤患者的临床资料，所有患者先行MRI检查后行关节镜检查，以关节镜检查为金标准，比较MRI与关节镜诊断膝关节前交叉韧带、半月板损伤的分级情况及阳性检出情况；并分析MRI对膝关节前交叉韧带、半月板损伤的诊断效能。结果 80例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者（80个前交叉韧带）经关节镜检查显示，诊断出0级18个，确诊Ⅰ级5个、Ⅱ级19个、Ⅲ级20个、Ⅳ级18个；经MRI检查显示，诊断出0级19个，确诊Ⅰ级3个、Ⅱ级18个、Ⅲ级21个、Ⅳ级19个；80例疑似膝关节半月板损伤患者（160个半月板）经关节镜检查显示，诊断出0级39个，确诊Ⅰ级19个、Ⅱ级21个、Ⅲ级41个、Ⅳ级40个；经MRI检查显示，诊断出0级39个，确诊Ⅰ级19个、Ⅱ级22个、Ⅲ级42个、Ⅳ级38个；MRI和关节镜诊断膝关节前交叉韧带损伤、半月板损伤的阳性检出率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）;MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的特异度为72.22%，灵敏度为90.32%，准确度为86.25%，阳性预测值为91.80%，阴性预测值为68.42%;MRI诊断膝关节半月板损伤的特异度为89.74%，灵敏度为96.69%，准确度为95.00%，阳性预测值为96.69%，阴性预测值为89.74%。结论 MRI对膝关节前交叉韧带、半月板损伤具有较高的诊断价值，对于指导临床治疗具有较高的应用价值。