糖尿病足感染病原学及其万古霉素联合骨水泥注射治疗效果

作者：孙杰; 诸利刚; 李宏烨; 尤加省; 戴龚成

来源：中华医院感染学杂志, 2021, 31(01): 24-27.

• 糖尿病足
• 感染
• 细菌谱
• 耐药性
• 万古霉素
• 骨水泥

目的分析糖尿病足感染病原学特点及万古霉素联合骨水泥注射治疗效果。方法选取安吉县第三人民医院150例糖尿病足感染患者,根据药敏试验结果与患者病情,128例接受万古霉素联合骨水泥注射治疗(研究组),其余22例予以经验治疗(对照组),分析糖尿病足感染病原学特点,比较两组治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,住院时间、治疗1个月完全痊愈率、完全愈合时间及复发情况。结果 150例患者临床共检出病原菌150株,其中革兰阴性菌77株占51.33%,革兰阳性菌73株占48.67%;不同感染程度患者检出病原菌分布比较差异有统计学意义(χ2=16.151,P<0.001),轻度感染患者检出主要为革兰阳性菌(66.18%),并且最多见的是金黄色葡萄球菌(22.06%);中度与重度感染患者主要为革兰阴性菌(62.90%、75.00%),且最多见的是布氏枸橼酸杆菌,占比分别为22.58%、35.00%;两组患者治疗前血清各炎症因子水平比较无显著差异;治疗后两组上述指标均降低,且研究组降低更显著(P<0.05);研究组治疗1个月后痊愈率显著高于对照组(P<0.05),住院时间与创面愈合时间均较对照组缩短(P<0.05)。结论中、重度糖尿病足感染患者以革兰阴性菌感染为主,临床经验治疗需要结合病原菌种类以及药敏试验予以合理调整,其中万古霉素联合骨水泥注射疗法可获得良好疗效。

• 单位
  安吉县第三人民医院