老年冠心病患者中血清尿酸水平与代谢综合征的相关性分析

作者:杨新颖; 李德勇; 雷志博; 曹选超; 刘雪亚; 黄改荣*
来源:中国循证心血管医学杂志, 2022, 14(10): 1204-1208.

摘要

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者中血清尿酸水平与代谢综合征(MetS)及其各组分的相关性,为老年冠心病患者MetS的防治提供依据。方法 本研究为横断面研究,选取2020年5月28日至2021年4月1日间就诊于河南省人民医院老年医学科的老年冠心病患者321例,根据是否合并MetS分为MetS组(141例)和非MetS组(180例),分析血清尿酸水平与MetS及其各组分的关系,应用ROC曲线分析血清尿酸的截断点。结果 在合并代谢综合症的老年冠心病患者中,血清尿酸水平显著升高[(383.30±90.42)mg/dl vs.(294.34±85.15)mg/dl,P<0.001];且尿酸是代谢综合症发生的危险因素(OR=2.141,95%CI:1.185~3.867,P=0.012)。随着四分位数尿酸水平的升高,体质指数(BMI)、空腹葡萄糖(FPG)、三酰甘油(TG)等水平逐渐升高,高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)逐渐下降,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析提示血清尿酸水平与MetS各组分存在显著相关性(BMI:r=0.326,P<0.001;FPG:r=0.198,P<0.001;收缩压:r=0.115,P=0.039;舒张压:r=0.112,P=0.045;TG:r=0.288,P<0.001;HDL-C:r=-0.230,P<0.001)。在ROC分析中,尿酸预测MetS的AUC为0.747(95%CI:0.695~0.800,P<0.001),截断值为332μmol/L。结论 老年冠心病患者血清尿酸水平与MetS及其各组分具有相关性,建议老年冠心病患者更应严格控制尿酸水平。