肿瘤的发展演变与阳气盛衰相关,中国中医科学院广安门医院李杰教授立足经典及临证经验,首提“虚-寒-毒-闭-衰”肿瘤五期演变体系。本文聚焦五期演变的“寒”期,认为在胃肠道肿瘤疾病进程和不同的治疗阶段,阳气存在“虚-郁-闭”三种不同状态,但标阳虚损贯穿疾病始终。结合临床实践,根据胃肠道肿瘤癌前及早期、术后、进展期、化疗后、晚期等各阶段阳气状态迥异,提出启阳、升阳、疏阳、通阳、温阳的治阳五法以分应之并附医案一则,冀望对胃肠癌分阶段精准论治提供借鉴。