分阶段改变理论的匹配护理模式在老年急性髓系白血病患者中的临床应用

作者：彭于娇; 万阳阳; 饶治嫦

来源：老年医学与保健, 2023, 29(02): 314-341.

• 老年
• 急性髓系白血病
• 分阶段改变理论
• 匹配护理模式
• 治疗依从性
• 生活质量

目的 分析分阶段改变理论(TTM)视角下的匹配护理模式在老年急性髓系白血病患者中的应用效果，为其临床应用提供方法。方法 选取2020年3月—2021年3月四川大学华西医院收治的老年急性髓系白血病(AML)患者139例，根据其分型分为Ⅰ组(具有特定细胞遗传学异常的AML,n=68)和Ⅱ组(不另做分类的AML,n=71);再将Ⅰ组患者随机分为对照Ⅰ组(n=34)和观察Ⅰ组(n=34),Ⅱ组患者随机分为对照Ⅱ组(n=35)和观察Ⅱ组(n=36)。采取常规护理干预对照Ⅰ组和对照Ⅱ组，采取TTM视角下匹配护理模式干预观察Ⅰ组和观察Ⅱ组，各组均进行3个月院内外干预。比较干预前和干预后4组患者治疗依从性[采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评估]、身体功能状态[采用卡式功能状态评分(KPS)评估]、生活质量[采用白血病生活质量评估量表(FACT-Leu)评估]。比较干预3个月内4组患者并发症发生率。结果 干预后，分别与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较，观察Ⅰ组、观察Ⅱ组治疗依从性、KPS、 FACT-Leu评分更高(P<0.05),观察Ⅰ组治疗依从性、KPS、FACT-Leu评分高于观察Ⅱ组，但差异无统计学意义(P>0.05);干预期间，分别与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组比较，观察Ⅰ组、观察Ⅱ组并发症发生率更低，观察Ⅰ组并发症发生率低于观察Ⅱ组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TTM视角下的匹配护理模式干预老年AML患者可提高其治疗依从性，改善患者身体功能状态，提高其生活质量。

• 单位
  四川大学华西医院; 四川大学