摘要
目的:探讨结核性胸腔积液患者胸腔积液中Th1和Th17细胞的分布和平衡关系及其临床指导意义。方法:选取结核性胸腔积液患者80例及进行结核病筛查排除结核病可能的健康人员40例,采用流式细胞术检测患者胸腔积液和外周血中Th1和Th17细胞亚群,比较病例组和对照组人员外周血中Th1和Th17细胞数量的差异以及病例组胸腔积液和外周血中Th1和Th17细胞数量的差异,分析结核性胸腔积液患者胸腔积液和外周血中Th1与Th17细胞数量的相关性。结果:结核性胸腔积液患者外周血Th1和Th17细胞占CD4+T淋巴细胞百分比显著高于健康人(8.6%±3.2%vs.2.1%±0.8%,1.1%±0.3%vs.0.2%±0.1%),差异具有统计学意义(t=3.179,P=0.001;t=1.175,P=0.003)。结核性胸腔积液患者胸腔积液中Th1和Th17细胞占CD4+T淋巴细胞的百分比显著高于外周血(38.4%±10.7%vs.8.6%±3.2%,6.1%±0.9%vs.1.1%±0.3%),差异具有统计学意义(t=9.378,P=0.000;t=4.492,P=0.000)。胸腔积液和外周血中Th1和Th17细胞分布均呈正相关(r=0.68,P=0.000;r=0.51,P=0.000)。结论:结核性胸腔积液中存在Th1和Th17细胞的相互作用和平衡。