摘要

目的:探究艾滋病(AIDS)合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的高危影响因素及临床治疗方案分析,为临床制订标准策略提供参考。方法:选取2019年10月—2021年3月开封市传染病医院收治的160例AIDS患者作为研究对象,根据是否合并HBV感染分为观察组(AIDS合并HBV感染,n=39)、对照组(单纯AIDS,n=121)。收集两组研究对象临床资料,包括患者人口学特征包括性别、年龄、体质量(BMI)、吸毒史、职业等、合并感染高危因素包括人类免疫缺陷病毒(HIV)感染途径、吸毒史、HBV家族史、乙肝疫苗接种史等,进行实验室测验,并给予观察组患者一线抗逆转录病毒(ART)疗法(替诺福韦酯+拉米夫定+依非韦伦)。对比两组AIDS患者基线资料及感染高危因素指标,并采用多因素logistic回归模型分析AIDS合并HBV感染的影响因素。对比AIDS合并HBV感染患者用药前、用药3个月后相关疗效指标。结果:观察组年龄、吸毒史、HBV家族史、乙肝疫苗接种史是AIDS合并HBV感染的影响因素,差异有统计学意义(χ2=9.688、2.192、4.462、31.378,P<0.05)。多因素logistic分析结果显示,AIDS合并HBV感染主要影响因素为25~45岁、存在HBV家族史,无乙肝疫苗接种史(OR=6.437、2.647、1.746,P<0.05)。ART疗法用药3月后患者丙氨酸氨基转科移酶(ALT)指标、HBV DNA、HIV DNA载量明显降低,CD4+明显升高,差异有统计学意义(t=5.215、11.231、3.124、4.221,P<0.05)。结论:AIDS合并HBV感染高危因素主要为25~45岁、存在HBV家族史,无乙肝疫苗接种史人群,应重点关注存在上述因素AIDS患者,给予ART疗法以有效控制病情进展,促进疾病转归。

  • 单位
    开封市传染病医院