PHQ-9,PHQ-2量表对恶性肿瘤患者抑郁筛查的应用价值

作者：沈蓉; 周华; 朱浩; 孙沁怡^*

来源：临床医药文献电子杂志, 2019, A3: 85-86.

DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2019.a3.059

• 9条目患者健康问卷
• 2条目患者健康问卷
• 汉密尔顿抑郁量表
• 恶性肿瘤患者
• 抑郁筛查

目的研究评价PHQ-9,PHQ-2量表对恶性肿瘤患者抑郁筛查的应用价值。方法选取我院2018年1月～2018年12月收治的300例恶性肿瘤患者作为研究对象,分别采用PHQ-9(9条目患者健康问卷)与PHQ-2(2条目患者健康问卷)对于此300例恶性肿瘤患者进行心理特性评估,并将评估结果进行对比,并以HAMD(汉密尔顿抑郁量表)作为抑郁评估标准比较两种问卷的信效度;并在此基础上对比不同肿瘤分期患者在PHQ-2(2条目患者健康问卷)与PHQ-9(9条目患者健康问卷)中的评分,探寻两种患者健康问卷在恶性肿瘤患者抑郁筛查的应用价值。结果经校验后,我们发现此300例PHQ-9与PHQ-2总分与HAMD总分呈现出高度相关的情况,通过对于此两个版本的PHQ在几线与两周末均为单一维度,PHQ-9与PHQ-2在针对于抑郁筛查中的敏感度均比较HAMD而言较低,而相对于PHQ-2而言,PHQ-9的敏感程度更加高。PHQ-2两周末r值经计算为0.48,PHQ-9两周末r值经计算为0.52,PHQ-2两周末r值经计算为0.48,PHQ-9基线r值经计算为0.50,PHQ-2两周末r值经计算为0.46。而在不同肿瘤分期患者在PHQ-2与PHQ-9的评分中,恶性肿瘤的不同分期明显对于患者的心理状况产生了较大影响,晚期的恶性肿瘤患者心理状况更加脆弱,I期51例恶性肿瘤患者中,出现抑郁患者为5名,占总有患者比例的9.8%,II期110例患者中,出现抑郁患者为21名,占总有患者比例的19.09%,III期109例患者中,出现抑郁患者为30名,占总有患者比例的27.52%,IV期30例患者中,抑郁患者为18名,占总有患者比例的60.00%,证明恶性肿瘤患者出现抑郁的情况与患者的疾病分期有较大关联,组间差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PHQ-9与PHQ-2都是对于患者抑郁情况的一种筛查工具,其内容均较为简单且临床操作较为简单,两者在恶性肿瘤患者的抑郁筛查中均有较高的信效度,能够有效的对于恶性肿瘤患者的抑郁情况进行筛查。而PHQ-9相对于PHQ-2而言,其本身的敏感度更好,而PHQ-2相对于PHQ-9而言,其操作更加简便,在临床应用中应根据实际情况进行能动性选择,使其符合临床实践,并通过两种问卷的数据进行分析,及时的针对于恶性肿瘤患者的心理特性进行评估后行针对性治疗,有效提升临床治疗与护理的质量,增加恶性肿瘤患者生存治疗效果,值得临床推广与应用。

• 单位
  南京医科大学; 苏州市立医院; 神经内科