摘要

目的:分析早发冠心病(PCAD)患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性及其与冠状动脉病变严重程度关系。方法:以冠心病患者279例为研究对象,根据发病年龄不同分为早发组(91例)和迟发组(188例)。比较两组ApoE基因多态性,分析其与PCAD发生的关系。根据Gensini积分将早发组患者分为轻度组(39例)、中度组(29例)和重度组(23例),比较三组ApoE基因多态性并分析其对PCAD患者冠状动脉病变严重程度的评估价值。结果:早发组ApoE基因E3/E3型检出率高于迟发组(P<0.05),但两组ApoE基因E2/E2、E2/E3、E2/E4、E3/E4以及E4/E4型检出率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。ApoE基因E3/E3型是影响PCAD发生的危险因素(P<0.05)。PCAD患者ApoE基因E3/E4型检出率随冠状动脉病变严重程度的加重而升高(P<0.05)。ApoE基因E2/E3、E3/E3和E3/E4型对PCAD患者冠状动脉病变严重程度具有一定的评估价值,且各基因型联合评估的曲线下面积(AUC)更高(均P<0.05)。结论:PCAD患者ApoE基因以E3/E3型为主,E3/E4型或与冠状动脉病变严重程度有关,且ApoE基因多态性分析对PCAD患者冠状动脉病变严重程度具有较好的评估价值。