输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对辅助生殖结局的影响

作者：江峰; 杨岳洲; 朱勇; 彭献东; 余敏; 陈华; 孙晓溪^*

来源：中国男科学杂志, 2021, 35(06): 9-14.

DOI：10.3969/j.issn.1008-0848.2021.06.002

• 父亲年龄
• 母亲年龄
• 体外受精-胚胎移植
• 妊娠结局

目的探讨输卵管因素不育夫妇年龄和值或差值对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法回顾性分析本中心2011年至2016年因输卵管因素接受IVF-ET治疗的1 937对夫精夫妇和466对供精受精者的资料并随访至2019年9月。按男女年龄和值以及差值分组比较正常受精率、有效及优质胚胎数、临床妊娠率、流产率、累积活产率、婴儿出生体质量等。结果夫妇一般会经过4年尝试自然受孕或常规治疗后选择IVF治疗;夫妇年龄和值分组与正常受精率无关,而与胚胎发育和移植后妊娠结局密切相关。当年龄和值≥70则有效胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率及活产率明显降低,和值≥80则产生明显的叠加累积效应(P<0.01)。夫妇年龄差值仅女方≥男方5岁会对妊娠率有统计学意义(P<0.05)。夫妇年龄和、差值与生化妊娠率、流产率、新生儿出生缺陷、低体质量儿之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论评估双方年龄和值比差值更有临床意义,双方会彼此弥补年龄对生育力的影响,双方都应尽量在40岁之前生育,减少年龄对生育和妊娠结果的影响。

• 单位
  复旦大学附属妇产科医院; 上海集爱遗传与不育诊疗中心