中国大陆丙肝相关肝硬化及肝癌患者抗病毒治疗现状调查

作者：卞丹丹; 蒋莹莹; 周海洋; 段淑丽; 王钊; 刘霜; 刘梅; 陈煜; 郑素军; 段钟平^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2019, 28(07): 750-754.

• 丙型肝炎病毒
• 肝硬化
• 肝癌
• 直接抗病毒药物
• 问卷调查

目的了解我国丙肝相关肝硬化及肝癌治疗的现状及存在的问题、困难或挑战。方法 2017年12月至2018年1月,对全国(除港、澳、台外)7个地区53家医院的丙肝相关肝硬化及肝癌患者,就抗病毒治疗情况,对于国内干扰素加利巴韦林(PR)为基础的丙肝抗病毒治疗方案存在的问题、困难或挑战及对未来抗病毒治疗的期待等方面进行了调研。结果共收回有效调查问卷331份。研究对象:丙肝代偿期肝硬化患者占45.0%,失代偿期肝硬化患者占46.8%,肝癌患者占8.2%;纳入的患者中,62.8%不曾且目前不打算接受干扰素±利巴韦林治疗。患者不愿意接受干扰素±利巴韦林治疗的最主要原因是有干扰素禁忌证(30.8%患者),而随着直接抗病毒药物(DAAs)的上市,正在接受DAAs的小分子药物治疗患者也占到了26.4%。个人经济原因无法负担(15.9%)是患者不愿意应用干扰素±利巴韦林抗病毒治疗的一大原因。对于新上市的DAAs,患者最关心的是药物的价格。结论我国大陆丙肝肝硬化及肝癌防治形势仍很严峻。进一步引进和推广符合我国国情的DAAs治疗并降低价格,对于我国消除HCV的战略部署具有重要意义。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京佑安医院