灯火灸配合刺络放血治疗斑秃的疗效及对患者血清IL-10、TNF-α及IFN-γ水平的影响

作者：宋莉敏; 林津仪; 林笑笑; 陈惠姣; 韦惠宁; 吴健文^*

来源：针灸临床杂志, 2022, 38(11): 16-20.

DOI：10.19917/j.cnki.1005-0779.022204

• 斑秃
• 灯火灸
• 放血
• 随机对照

目的：探究灯火灸配合刺络放血治疗斑秃(AA)的疗效及对血清IL-10、TNF-α和IFN-γ水平的影响。方法：将64例AA患者随机分为治疗组(32例，脱落1例)与对照组(32例，脱落2例)。治疗组：灯火灸根据AA部位范围的大小选择燋数；辨证放血根据中医证型选取合适的穴位，对所选穴位进行拔罐放血。1周治疗3次。对照组：口服复方甘草酸苷片2片/d, 3次/d; 5%米诺地尔酊局部外用，每次1 mL,每日2次。两组均治疗8周。分别记录治疗前后、随访6个月后AA部位及面积评分(AAL)、新发生长评分(HG)、轻拉发试验评分(LPE)、血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)水平情况。结果：治疗组总有效率为93.6%(29/31),优于对照组的73.3%(22/30)。治疗组AA复发率14.3%(2/14),低于对照组的42.9%(3/7)(P<0.05)。两组治疗后、随访6个月后AA的AAL评分、HG评分、LPE评分、TNF-α和IFN-γ水平均较治疗前降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后、随访6个月后IL-10水平均较治疗前升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：灯火灸配合刺络放血治疗AA疗效明显优于对照组，且复发率低，更能有效地改善AA患者的脱发情况。该法治疗AA的机理可能是通过升高IL-10、降低TNF-α和IFN-γ水平实现的，从而启动毛囊自身免疫功能，促使毛发生长。

• 单位
  广西中医药大学