摘要

目的对比分析腔镜Ivor-Lewis与McKeown术式治疗胸中下段食管癌的近期临床效果。方法选取接受腔镜食管癌根治术的106例胸中下段食管癌患者,其中Ivor-Lewis术50例(Ivor-Lewis组)、McKeown术56例(McKeown组)。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术后引流时间、住院时间、术后并发症发生情况及术后生活质量。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后胸引管留置时间和术后住院时间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。Ivor-Lewis组吻合口漏、喉返神经损伤发生率低于McKeown组(P<0.05);Ivor-Lewis组术后肛门排气时间、术后下床活动时间均早于McKeown组(P<0.05); Ivor-Lewis组术后24 h疼痛评分低于McKeown组(P<0.05)。术后1个月生活质量评分Ivor-Lewis组优于McKeown组(P<0.05)。结论腔镜Ivor-Lewis术与McKeown术治疗胸中下段食管癌均安全有效,但Ivor-Lewis术较Mckeown术并发症更少,患者恢复更快,术后生活质量更高。