EGFR基因突变非小细胞肺癌患者临床特征及酪氨酸激酶抑制剂疗效分析

作者：杜迪; 栗静; 程烨; 戴助^*

来源：中国药业, 2023, 32(14): 108-112.

• 非小细胞肺癌
• 表皮生长因子受体
• 基因突变
• 复合突变
• 共突变
• 酪氨酸激酶抑制剂
• 临床疗效

目的 分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体（EGFR）基因突变类型及不同酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗与疗效的相关性。方法 选取医院2020年1月至10月收治的NSCLC患者273例，统计其临床特征并进行相关性分析，接受TKI一线治疗的99例患者按突变类型和治疗方案的不同分别记录无进展生存期，并随访至2021年5月31日或发生疾病进展（以先发生者为准）。结果 共156例（57.1%）患者检测到20种突变，其中常见单点突变124例（E21 L858R 37例，E19 DEL 87例），少见单点突变10例，复合突变14例，共突变8例。E19 DEL突变与女性（P=0.011）、无吸烟史（P=0.008）、腺癌（P=0.003）、肿瘤分期为Ⅳ期（P=0.007）、存在淋巴结转移（P=0.033）、存在远处转移（P=0.035）显著相关；E21 L858R突变与腺癌显著相关（P=0.006）；Ⅳ期（P=0.013,P=0.003）和远处转移（P=0.029,P=0.040）与共突变和TKI一线治疗后E20 T790M突变显著相关。接受TKI一线治疗患者的无进展生存期与EGFR基因突变类型（P=0.988）或一线用药选择（P=0.040）均无显著相关性。结论 EGFR基因单点突变与女性、无吸烟史、腺癌、Ⅳ期和远处转移相关，Ⅳ期和远处转移患者中更多见共突变及治疗后E20 T790M突变，一线疗效与EGFR基因突变类型或TKI药物选择均无相关性。

• 单位
  湖北省肿瘤医院