非哺乳期乳腺炎50例临床诊疗体会

作者：汪仕辉; 郭小卫

来源：浙江创伤外科, 2020, 25(01): 135-136.

• 非哺乳期乳腺炎
• 诊断
• 保守治疗
• 手术治疗

目的探讨非哺乳期乳腺炎(non-puerperal mastitis,NPM)临床病例特点及治疗方法。方法回顾整理2017年1月至2019年1月期间本院收治的NPM病人50例作为研究对象,分析临床病例特点及不同治疗方法预后情况。结果病理结果为导管周围乳腺炎(PDM)35例,肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)15例。临床表现特点:①36例表现为乳房单发无痛性肿物(PDM 24/36,66.67%;GLM 12/36,33.32%),14例表现为肿块伴疼痛(PDM 5/14,35.71%;GLM 5/9,64.29%);合并乳头溢液17例(PDM 9/17,52.94%;GLM 8/17,47.06%);合并乳头内陷20例(PDM 16/20,80%;GLM 4/20,20%);合并脓肿形成者6例(PDM 3/6,50%;GLM 3/6,50%)。②保守治疗(抗生素+激素)11例,术后复发3例(27.27%);病灶区段切除术治疗39例,术后复发3例(7.69%)。结论乳房肿块伴(或不伴)疼痛、乳头溢液及乳头内陷是NPM常见临床表现,不同病理类型临床表现不尽相同;保守治疗适用于肿块直径小于3cm、未合并脓肿的病例,手术是主要的根治方式,病灶区段切除术效果满意,术后复发率低。